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正文内容
[JXZHY2023045号]景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目
景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目
一、合同编号：
景购2023B000856181
二、合同名称：
景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目
三、项目编号：
JXZHY2023045号
四、项目名称：
景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目
五、合同主体：
采购人（甲方）：景德镇市医疗保障局本级
地址：景德镇市瓷都大道666号市发展中心15号楼5楼
联系方式：18179890083
供应商（乙方）：东软集团股份有限公司
地址：沈阳浑南新区新秀街2号 东软软件园 行政楼215室
联系方式：13732905420
六、合同主要信息：
名称
服务范围
服务要求
服务时间
服务标准
景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目
详见公开招标文件
详见公开招标文件
签订合同后开始计算服务期，直至完成《江西省推进DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划》所有目标任务
详见公开招标文件
合同金额：499500.00 元
履约期限、地点等简要信息：
采购方式：公开招标
七、合同签订日期：
2023年05月31日
八、合同公告日期：
2023年06月01日
九、其他补充事宜：
无
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2.根据网络信息安全相关要求，进行系统安全等级保护及风险评估，保障系统运行安全。9）DIP支付方式管理功能模块上线应用服务按照《江西省医疗保障局办公室关于印发《全省统一DRG/DIP支付方式管理功能模块上线应用的工作方案》的通知》（赣医保办函（2022）46号）要求，承担以下任务，确保DIP支付方式管理功能模块的上线应用。1.基线调查。根据本地医保政策、医保基金运行、医保支付方式、医疗机构系统等情况，开展基线调查，通过从医保、医院及参保患者三方面收集的数据进行评估分析，形成书面报告（报表），为医保支付方式改革建设工作做好前期准备工作。2.病案首页历史数据治理。组织收集景德镇市定点医疗机构3年历史数据，进行数据清洗、治理等工作，为DIP的落地做好数据准备工作。形成病案首页历史数据治理质量分析报告。3.国家DIP基础模块部署。完成国家医保局下发的国发家DIP基础模块部署，组织调试验证系统功能，确保系统T:t能够正常运行。4.本地化需求处理与上报。按照《全省统一DRG/DIP支付方式管理功能模块上线应用的工作方案》目前要求，本地化需求要在国家、省平台基础版本上完成本地特殊需求扩展实现。5.本市参数配置。1）依托省平台根据全市的具体情况，6性、准确性。7）DIP付费体系配套支撑服务1.本地化分组体系构建服务（1）本地化DIP目录：根据国家和省局分组目录，形成景德镇市DIP目录，并做好调整、专家评审、谈判等工作。（2）病种分值：基于大数据测算DIP病种分值，并做好调整、专家评审、谈判等工作。（3）医疗机构系数：按照DIP技术规范，并做好调整、专家评审、谈判等工作。(4）建立与医疗机构的沟通反馈与商议机制：若定点医疗机构对分组、分值、系数等有异议，须及时进行协商与处理。2.基金结算配套服务（1）总额预算管理。制定规范的总额预算管理，完善医保基金的管理机制。(2)建立DIP付费配套支撑体系。实现医保住院费用预付、结算、清算等的规范支付。（3）建立按病种分析付费运行管理服务机制。对基金支付方案、支付细则等内容进行持续调整与优化。8）信息化服务1.按照DIP技术规范，提供接口改造、系统调试、参数配置、数据管理、数据提取、数据分析、DIP信息系统和智能监管考核系统运维等服务，保障系统高效平稳运行和数据安全。5管考核得分报告。通过监管考核系统及指标的建立，对违规行为进行监测、预警、反馈，防止服务不足、分解住院、降低入出院标准等违规行为的发生，确保医保基金安全和医疗服务质量。11）DIP办公室相关设备服务提供品牌办公电脑要满足配置性能达到或超出处理器i7以上、运行内存8G以上；4G以上独立显卡笔记本电脑10台；品牌打印复印扫描一体打印机1台。三、货物和数量项号名称数量型号规格1景德镇市区域点数1法总额预算和按病种分值付费服务东软医保DIP（完成“第2点合同范围和条件”的11项具体服务需求）2笔记本电脑10不低于以下配置：16G内存，512固态硬盘，独立显卡3打印复印扫描一体1打印机不低于以下配置：黑白大型办公数码复印扫描多功能一体机份有用四、合同金额本合同金额为人民币（大写）肆拾玖万玖仟伍佰元整（小写）￥499500元。此合同金额为总价包干，总价在合同中实施期间，不随国家政策或法规、标准及市场因素的变化而X8医保基金支出占全市住院医保基金支出达到70%以上。同时做好各年度全市DIP付费运营服务，确保自合同签订日起三年项目名称：景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目内全市DIP付费合理平稳运行。2）DIP付费评估服务。1.为景德镇市DIP付费定期提供病种付费评估报告，使景德镇市医疗保障局及时了解区域医疗机构的付费情况、发现付费过程中存在的政策不足问题，引导政策的制定和完善。实现按月度、季度、年度出具付费数据简报及年度数据质量分析报告。2.按照国家和省医疗保障局对DIP支付方式改革验收和评估工作要求，承担相关任务。3）政策制定服务。承担相关政策文件的起草、专家论证等工作，并提交景德镇市医疗保障局审定。包括但不限于以下政策文件：《景德镇市DIP付费办法》、《景德镇市定点医疗机构服务协议》、《景德镇市DIP付费预算办法》、《景德镇市DIP付费结算、清算办法》、《景德镇市DIP付费监管考核办法》、《景德镇市DIP付费数据审核办法》、《景德镇市医保结算清单填报细则》、《景德镇市DIP付费经办规程》、《景德镇市定点医疗机构DIP付费管理规范》、《景德镇市DIP付费医疗机构系数》，省、市医疗保障局要求制定的其他DIP付费政策文件，以及配套的政策解读、说明、细则等。4）业务培训服务。3政府采购合同采购项目编号：JXZHY2023045采购项目名称：景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目采购合同编号：景购2023B000856181合同金额（人民币）：499500元疗采购人（甲方）：景德镇市医疗保障局（盖章医供应商（乙方）：东软集团股份有限公司（盖章合同专用章采购日期：2023年5月31E0198088o8m3AC02001791东软集骑A0002056局障为真1十二、保密协议1）乙方对在工作过程中接触到的甲方任何资料、文件、数据以及对为甲方服务形成的任何交付物，负有为甲方保密的责任。乙方有违反保密规定的，应承担相应法律责任。2）除非得到另一方的书面许可，甲乙双方不得将本合同中的内容及在本合同执行过程中获得的对方的商业信息向任何第三方泄露。十三、诉讼1）双方应通过友好协商，解决在执行本合同中所发生的或与本合同有关的一切争端，如果协商仍得不到解决，任何一方均可提交诉讼。2）诉讼管辖地为：合同履行地。十四、合同的生效本合同一式6份，甲乙双方各执3份，经双方授权代表签署，买变秘恢加重用章之后生效。医疗z甲方：景德镇市医疗探障局乙方：东软集团股份有限公司名称：（章名称：（印章各同专用章法定代表人负责）或援法定代表人负责或授36020002权代表（签字）权代表（我字）地址：地址：邮政编码：邮政编码：：电话：电话：开户银行：开户银行：帐号：帐号：12完成医保支付方式改革相关的DIP核心病种及分值、综合病种及分值、病种严重程度、医疗机构等级系数、特病单议政策、年终清算政策等参数配置；2）依托省平台支撑全市完成各地医保支付方式改革业务经办以及业务规则的配置管理；3）依托省平台根据国家医疗保障局DIP相关技术规范，依托省平台在DIP正式付费前进行模拟运行，在模拟运行期间不断调整支付标准配置；正式运行时，省平台完成最终配置支付标准参数设置。6.设区市DRG/DIP模拟测算报告。依托省平台出具设区市模拟运行测试报告，为全市进行政策、分组等内容调整决策提供数据支持。7.模拟运行报告分析与确认。针对省局提供的模拟运行报告进行分析与确认，为后续的重要参数的调整决策提供依据。8.月度（预）结算、年度清算。1）依托省医保信息平台，根据景德镇市政策、制度等实际情况，完成月度（预）结算、年终清算；2）对医保基金结算、拨付、结算等工作与医疗机构做好沟通、衔接等工作。10）DIP智能监管考核服务该项为我市拓展项，须符合省医疗保障局相关建设规范。依托省医保信息平台建立监管考核系统，系统功能包括（但不限于）违规指标设计，违规处理等内容并能生成监管得分报告。同时依托省医保信息平台建立考核体系指标，包括指标选取、考核得分计算等内容并能根据考核指标体系生成监景德镇市医疗保障局在《景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务采购项目》中，所需景德镇市区域点数法总额预算和按病种分值付费服务经江西正和义咨询服务有限公司以（JXZHY2023045）响应文件在国内公开响应。经碳商小组评定东软集团股份有限公司为成交供应商。买、卖双方同意按照下面的条款和条件，签署本合同。一、合同文件下列文件构成本合同的组成部分：1）合同条款2）成交通知书3）响应文件二、合同范围和条件本项目的各项具体需求任务及实施过程中产生的任何费用均由乙方实施和承担，并全过程接受甲方的监督指导。在服务过程中应严格遵循国家医疗保障局、省医疗保障局创缝DIP技术标准，以保证本项目的规范性和可行性，服务需求具体如下：1）项目规划服务。按要求，规划景德镇市各个阶段的工作任务清单，明确工作目标和完成时限，确保2023年6月底前，全市启动DIP支付方式改革并实际付费；2023年12月底前全市DIP付费医疗机构病种全覆盖，入组率达到90%以上；2024年6月底前，全市提供住院服务的医疗机构全面覆盖，实现DIP付费2软件系统验收。2023年12月底前全市DIP付费医疗机构病种全覆盖（原则上达到90%），入组率达到90%以上；2024年6月底前，全市符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，实现DIP付费医保基金支出占全市住院医保基金支出达到70%以上。同时做好各年度全市DIP付费运营服务，确保自合同签订日起三年内全市DIP付费合理平稳运行。九、质量保证期及售后服务乙方自本项目验收合格后提供为期壹年的免费质保及维护服务（质保期自服务正式验收合格之日起计算）。在质保期内，应提供免费的咨询和技术服务。十、违约赔偿及终止合同1）如果乙方未按照合同规定的时间提供服务，甲方可以从货款中扣除违约赔偿费，赔偿费应按每迟交一周，按合同总价的1%计收。但违约赔偿费的最高限额为合同总价的10%。2）若乙方违反本合同的规定，甲方有·权责令其限期整改，情节严重的甲方有权中止合同。十一、知识产权，1）本项目实施过程中，需支撑本项目顺利实施所需的软件、硬件及所有成果物归甲方所有，其中产生的一切费用由乙方承担。2）乙方应保证在使用其交付物、服务及其任何部分时不受到第三方关于侵犯专利权、商标权或软件著作权等知识产权的指控。任何第三方如果提出侵权指控，乙方承担可能发生一切法律责任和费用。11阳市浑南区新秀街2号；电话：024-83661093。六、交货时间及交货地点签订合同后开始计算服务期，直至完成《江西省推进DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》所有目标任务，通过招标人项目验收要求。服务地点：采购人（景德镇市医疗保障局）指定地点。七、服务保障1）项目团队要求：须安排不少于1名项目经理和3名团队成员参与本项目，投标人所安排的人员必须专职于本项目。2、建设期（完成相关信息系统的实施及接口改造、DIP相关规则及流程设计、DIP系统本地化实施等工作）需向景德镇市医保局派驻1名项目经理及不少于3名技术人员进行常驻服务；完成《江西省推进DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》所有目标任务后，派驻不少于2名技术人员。2）要求积极响应景德镇市医疗保障局的需求，提供主动、便捷、高效的服务，按质按量按时完成各项工作任务。坚持实用先进、安全可靠的原则，部署国家医保局统一的DIP业务系统，提供各项信息技术及配套服务，结合本地实际优化和拓展相关系统功能，在项目服务过程中严格遵守数据保密财章规定，提供安全可靠的服务。八、项目验收标准依托省医保信息平台，在全市全面上线应用DIP支付方式管理功能模块，并在2023年6月底前，全市启动DIP支付方式改革并达到实际付费条件；平稳运行三个月后进行10进行调整。五、付款方式1.合同签订生效后且技术人员进场实施后的15个工作日内，合同总金额的30%支付给乙方。2.对照《江西省医疗保障局关于印发DGP/DIP支付方式改革三年行动计划>的通知》和《江西省医疗保障局关于印发工作方案》的通知》要求，2023年12月底前全市DIP付费医疗机构病种全覆盖（原则上达到90%），入组率达到90%以上目标15个工作日内，将合同总金额的20%支付给乙方；3.2024年6月底前，全市符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，实现DIP付费医保基金支出占全市住院医保基金支出达到70%以上目标且项目验收合格后的15个工作日内，将合同总金额的20%支付给乙方（含5%项目质保金，如项目未验收合格或项目逾期未完成扣除5%质保金。）4.完成所有目标任务且项目正常运行满一年后15个工作日内，即2025年7月前将合同总金额的20%支付给乙方；5.2026年7月前，完成项目即合同签订日起三年内的内所有运维工作后的15个工作日，将合同金额的10%支付给乙方。6.乙方账户：账户名称、东软集团股份有限公司；开户行、招商银行股份有限公司沈阳南湖科技开发区支行；账号、240380425610001；邮政编码、110179；通讯地址、沈9 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